
在医学技术日新月异的今天,高龄不再是疼痛治疗的“禁区”。近日,北京积水潭医院贵州医院成功为一位102岁高龄的老人实施神经根射频微创治疗,术后次日即实现下地行走,彻底扭转了老人长期卧床、生活依赖护理的困境。
该患者因严重腰椎退行性病变,腰椎间盘突出,出现剧烈腰及下肢放射性疼痛,近两个月来无法独立行走,日常起居完全依靠家属照料。既往使用的常规药物、理疗治疗效果不佳,开放手术风险极高,家属一度十分无助。北京积水潭医院贵州医院的覃裕主任带领的骨质疏松/脊柱综合团队对患者开展全面综合评估,明确其疼痛由神经根慢性炎症合并机械压迫引发,符合微创脉冲射频治疗指征,团队为患者制定了严谨的手术方案,并梳理明确术后护理重点与难点。

手术在充分与家属及患者沟通,知情同意情况下,采取局部麻醉,全程依托CT影像精准导航,将直径不足1毫米的射频针准确送达病变神经根靶点。通过42℃以下的脉冲电流,调节电压的方式,选择性调节异常放电的痛觉神经,阻断疼痛信号传导,同时避免神经结构损伤。整台手术耗时不足30分钟,创口仅如针尖大小,患者术中生命体征平稳,无出血、未出现麻醉相关并发症。
术后 24 小时,患者疼痛评分从术前 8 分降至 2 分;次日清晨,在医护人员协助下,老人可自主坐起、扶床站立,并借助助行器完成短距离行走。家属激动表示:“没想到百岁老人还能重新走路,这不仅是技术的胜利,更是生命的奇迹。”
神经根射频微创技术已被《中华医学会老年医学分会指南》列为老年神经根性疼痛的首选微创方案,其核心优势在于:精准靶向、微创无创、局麻耐受、恢复较快。该技术也是北京积水潭医院贵州医院技术平移的成果,医院先后多批次选派医生赴北京进修学习,通过京黔携手,同质化诊疗,在院领导持续支持与总院大力帮扶下,持续为贵州群众提供优质的骨科慢性疾病诊疗服务,为百姓编织一张无痛健康防护网。
科普tips:术后康复要点
术后24小时内避免久坐、弯腰、负重
保持腰部中立位,使用硬质腰围辅助(每日≤4小时)
术后第3日起开展直腿抬高训练(每日3组,每组10次)
营养支持:每日补充优质蛋白与维生素D,预防骨质疏松进展
家庭环境需防滑、无障碍,避免跌倒风险
这份重获行走能力的喜悦,正是精准微创医疗的生动缩影。精准医疗打破年龄束缚,让年过百岁的老人摆脱疼痛困扰、重新自主行走,安享有尊严的晚年生活。

